Περιεχόμενο
Η δοκιμή χολινεστεράσης είναι μια εργαστηριακή δοκιμή που ζητείται με σκοπό την επαλήθευση του βαθμού έκθεσης του ατόμου σε τοξικά προϊόντα, όπως φυτοφάρμακα, εντομοκτόνα, ζιζανιοκτόνα ή λιπάσματα, για παράδειγμα, είναι πιο κατάλληλα για τους αγρότες, καθώς βρίσκονται σε συνεχή επαφή με αγροτικά προϊόντα.
Η χολινεστεράση είναι ένα ένζυμο που υπάρχει στο σώμα υπεύθυνο για τη διάσπαση μιας ουσίας που ονομάζεται ακετυλοχολίνη, ενός νευροδιαβιβαστή που είναι υπεύθυνος για τον έλεγχο των νευρικών παλμών στους μυς. Υπάρχουν δύο κατηγορίες χολινεστεράσης:
- Χολινεστεράση ερυθροκυττάρων, η οποία φέρεται από ερυθρά αιμοσφαίρια.
- Χολινεστεράση πλάσματος ή ορού, η οποία είναι χολινεστεράση που παράγεται από το ήπαρ, το πάγκρεας και το λεπτό έντερο και κυκλοφορεί στο πλάσμα του αίματος.
Η παρακολούθηση των επιπέδων της χολινεστεράσης είναι σημαντική, ώστε τυχόν αλλαγές να εντοπίζονται και να αντιμετωπίζονται γρήγορα, αποφεύγοντας επιπλοκές για το άτομο.
Σε τι χρησιμεύει
Η εξέταση της χολινεστεράσης συνιστάται από τον γιατρό κυρίως για την παρακολούθηση του βαθμού έκθεσης των αγροτών, για παράδειγμα σε εντομοκτόνα και φυτοφάρμακα.
Επιπλέον, η δοσολογία αυτού του ενζύμου μπορεί να ζητηθεί για την παρακολούθηση ασθενών με ηπατική νόσο, ειδικά εκείνων που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση ήπατος, καθώς συνήθως έχουν μειωμένα επίπεδα χοληνεστεράσης.
Η δοσολογία της χολινεστεράσης μπορεί επίσης να ενδείκνυται για άτομα που έχουν μεταλλάξεις που παρεμποδίζουν τη σωστή λειτουργία ή παραγωγή αυτού του ενζύμου.
Τιμές αναφοράς
Οι τιμές αναφοράς της δοκιμής χολινεστεράσης ποικίλλουν ανάλογα με το εργαστήριο και το κιτ που χρησιμοποιήθηκε για την εκτέλεση της δοκιμής. Έτσι, οι κανονικές τιμές αναφοράς μπορούν να είναι μεταξύ:
- Άνδρες: 4620 - 11500 U / L
- Γυναίκες: 3930 - 10800 U / L
Αυτό το τεστ γίνεται όπως κάθε άλλη εξέταση αίματος, δηλαδή ένα μικρό δείγμα αίματος συλλέγεται και αποστέλλεται στο εργαστήριο για ανάλυση από τον τομέα της βιοχημείας. Σύμφωνα με το εργαστήριο μπορεί να συνιστάται η νηστεία για τουλάχιστον 4 ώρες.
Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα
Τα χαμηλά επίπεδα χολινεστεράσης υποδηλώνουν κυρίως παρατεταμένη έκθεση σε οργανοφωσφορικά φυτοφάρμακα, τα οποία είναι ουσίες που υπάρχουν σε εντομοκτόνα, φυτοφάρμακα και ζιζανιοκτόνα ικανά να αναστέλλουν τη δραστηριότητα αυτού του ενζύμου, οδηγώντας στη συσσώρευση ακετυλοχολίνης και που μπορεί να οδηγήσουν στην εμφάνιση ορισμένων σημείων και συμπτωμάτων, όπως:
- Κράμπες
- Διάρροια;
- Έμετος
- Υπερβολική σιελόρροια
- Οπτική δυσκολία
- Μειωμένη αρτηριακή πίεση
- Μυϊκή αδυναμία;
- Παράλυση.
Αν και η μείωση των επιπέδων της χολινεστεράσης σχετίζεται κυρίως με την τοξίκωση, μπορεί επίσης να υπάρχει μείωση αυτού του ενζύμου στην περίπτωση της ηπατίτιδας, της κίρρωσης, της συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας, της οξείας λοίμωξης και του εμφράγματος.
Επομένως, είναι σημαντικό τα αποτελέσματα του τεστ χολινεστεράσης να ερμηνεύονται μαζί με τα αποτελέσματα άλλων δοκιμών έτσι ώστε να εντοπίζεται η αιτία της μείωσης αυτού του ενζύμου και να μπορεί να υποδεικνύεται η καταλληλότερη θεραπεία.
Από την άλλη πλευρά, τα υψηλά επίπεδα χολινεστεράσης, συνήθως συμβαίνουν λόγω παχυσαρκίας, διαβήτη, νεφρωσικού συνδρόμου και υπερθυρεοειδισμού.