Περιεχόμενο
Ο υποκλινικός υπερθυρεοειδισμός είναι μια αλλαγή του θυρεοειδούς στην οποία το άτομο δεν εμφανίζει σημεία ή συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού, αλλά έχει αλλαγές στις εξετάσεις που αξιολογούν τη λειτουργία του θυρεοειδούς και η ανάγκη για θεραπεία πρέπει να διερευνηθεί και να επαληθευτεί.
Επομένως, καθώς δεν οδηγεί στην εμφάνιση συμπτωμάτων, η αναγνώριση της αλλαγής είναι δυνατή μόνο με τον έλεγχο των επιπέδων TSH, T3 και T4 στο αίμα, τα οποία είναι ορμόνες που σχετίζονται με τον θυρεοειδή. Είναι σημαντικό να εντοπιστεί ο υποκλινικός υπερθυρεοειδισμός, επειδή ακόμη και αν δεν υπάρχουν σημεία ή συμπτώματα, αυτή η κατάσταση μπορεί να ευνοήσει την ανάπτυξη καρδιακών και οστών αλλαγών.
Κύριες αιτίες
Ο υποκλινικός υπερθυρεοειδισμός μπορεί να ταξινομηθεί ανάλογα με την αιτία σε:
- Ενδογενής, η οποία σχετίζεται με την παραγωγή και έκκριση ορμόνης από τον αδένα, κάτι που συμβαίνει όταν το άτομο κάνει ακατάλληλη χρήση θυρεοειδικών φαρμάκων, όπως η λεβοθυροξίνη, για παράδειγμα.
- Εξωγενές, στο οποίο οι αλλαγές δεν συνδέονται άμεσα με τον θυρεοειδή αδένα, όπως στην περίπτωση της βρογχοκήλης, της θυρεοειδίτιδας, του τοξικού αδενώματος και της νόσου του Graves, η οποία είναι μια αυτοάνοση ασθένεια στην οποία τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος προσβάλλουν τον ίδιο τον θυρεοειδή, που οδηγεί σε απορρύθμιση στην παραγωγή ορμονών.
Ο υποκλινικός υπερθυρεοειδισμός δεν οδηγεί κανονικά στην εμφάνιση σημείων ή συμπτωμάτων, ταυτοποιείται μόνο μέσω εξετάσεων αίματος που αξιολογούν τη λειτουργία του θυρεοειδούς. Επομένως, η διεξαγωγή δοκιμών είναι σημαντική ώστε να προσδιοριστεί η αιτία και να εκτιμηθεί η ανάγκη έναρξης κατάλληλης θεραπείας.
Παρά το γεγονός ότι δεν οδηγεί στην εμφάνιση σημείων και συμπτωμάτων, ο υποκλινικός υπερθυρεοειδισμός μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρδιαγγειακών αλλαγών, οστεοπόρωσης και οστεοπενίας, ειδικά σε γυναίκες με εμμηνόπαυση ή άτομα άνω των 60 ετών. Επομένως, είναι σημαντικό να διαγνωστεί. Δείτε πώς να αναγνωρίσετε τον υπερθυρεοειδισμό.
Πώς γίνεται η διάγνωση
Η διάγνωση του υποκλινικού υπερθυρεοειδισμού γίνεται κυρίως μέσω εξετάσεων που αξιολογούν τον θυρεοειδή, κυρίως τα επίπεδα των TSH, T3 και T4 στο αίμα και των αντι-θυρεοειδικών αντισωμάτων, οπότε τα επίπεδα των T3 και T4 είναι φυσιολογικά και το επίπεδο των Το TSH είναι κάτω από την τιμή αναφοράς, η οποία για άτομα άνω των 18 είναι μεταξύ 0,3 και 4,0 μUI / mL, η οποία μπορεί να διαφέρει μεταξύ εργαστηρίων. Μάθετε περισσότερα σχετικά με τη δοκιμή TSH.
Έτσι, σύμφωνα με τις τιμές TSH, ο υποκλινικός υπερθυρεοειδισμός μπορεί να ταξινομηθεί σε:
- Μέτρια, όπου τα επίπεδα TSH στο αίμα κυμαίνονται μεταξύ 0,1 και 0,3 μUI / mL.
- Σοβαρό, όπου τα επίπεδα TSH στο αίμα είναι κάτω από 0,1 μUI / mL.
Επιπλέον, είναι σημαντικό να πραγματοποιούνται και άλλες εξετάσεις για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση του υποκλινικού υπερθυρεοειδισμού, να εντοπιστεί η αιτία και να εκτιμηθεί η ανάγκη για θεραπεία. Γι 'αυτό, συνήθως γίνεται υπερηχογράφημα και σπινθηρογραφία θυρεοειδούς.
Είναι επίσης σημαντικό τα άτομα που έχουν διαγνωστεί με υποκλινικό υπερθυρεοειδισμό να παρακολουθούνται τακτικά, έτσι ώστε τα επίπεδα των ορμονών να μπορούν να αξιολογούνται με την πάροδο του χρόνου και, επομένως, μπορεί να προσδιοριστεί εάν υπήρξε εξέλιξη στον υπερθυρεοειδισμό, για παράδειγμα
Θεραπεία για υποκλινικό υπερθυρεοειδισμό
Η θεραπεία για τον υποκλινικό υπερθυρεοειδισμό καθορίζεται από τον γενικό ιατρό ή τον ενδοκρινολόγο με βάση την αξιολόγηση της γενικής κατάστασης της υγείας του ατόμου, την παρουσία συμπτωμάτων ή παραγόντων κινδύνου, όπως ηλικία ίση ή άνω των 60 ετών, οστεοπόρωση ή εμμηνόπαυση, εκτός από τη λήψη λαμβάνοντας υπόψη την εξέλιξη των επιπέδων TSH, T3 και T4 τους τελευταίους 3 μήνες.
Σε ορισμένες περιπτώσεις δεν είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη θεραπεία, καθώς μπορεί να είναι μόνο παροδικές αλλαγές, δηλαδή, λόγω κάποιων καταστάσεων που βιώνει το άτομο, υπήρξαν αλλαγές στη συγκέντρωση των ορμονών που κυκλοφορούν στο αίμα, αλλά οι οποίες στη συνέχεια επανέρχονται στο φυσιολογικό.
Ωστόσο, σε άλλες περιπτώσεις, είναι πιθανό τα επίπεδα ορμονών να μην επιστρέψουν στο φυσιολογικό, αντίθετα, τα επίπεδα TSH μπορεί να γίνουν ολοένα και χαμηλότερα και τα επίπεδα Τ3 και Τ4 υψηλότερα, χαρακτηρίζοντας τον υπερθυρεοειδισμό, και είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η κατάλληλη θεραπεία. , η οποία μπορεί να είναι μέσω της χρήσης φαρμάκων που ρυθμίζουν την παραγωγή ορμονών, τη θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο ή χειρουργική επέμβαση. Κατανοήστε πώς γίνεται η θεραπεία για υπερθυρεοειδισμό.